لماذا لا يجب أن تستخدم التدخل الدوائي لتسوية الرضع ، وما هي البدائل الآمنة؟

عندما يبدأ طفلكِ بالتسنين، قد تشعرين باليأس والبكاء المستمر بسبب الليالي المضطربة. يفكر العديد من الآباء، فطريًا، في التدخلات الطبية لتخفيف هذا الانزعاج. مع ذلك، قد لا تدركين أن استخدام المنتجات الدوائية - مثل التخدير الموضعي أو المسكنات - قد يُشكل مخاطر صحية جسيمة على طفلكِ. لحسن الحظ، هناك طرق غير دوائية أكثر أمانًا وفعالية بنفس القدر، تُخفف ألم التسنين لدى طفلكِ بلطف دون أي آثار جانبية ضارة.

لا ينصح عمومًا بالتدخل الدوائي في علاج التسنين عند الرضع، مثل التخدير الموضعي أو مسكنات الألم عن طريق الفم، بسبب المخاطر الصحية الكبيرة بما في ذلك ردود الفعل التحسسية والسمية والحالات الشديدة مثل الميتهيموغلوبينية. تنصح إدارة الغذاء والدواء صراحةً يُحذر أطباء الأطفال من استخدام منتجات الأطفال التي تحتوي على البنزوكايين، لأنها قد تُسبب اضطرابات دموية قاتلة. لذا، يُوصي أطباء الأطفال ببدائل أكثر أمانًا، مثل حلقات التسنين المُبرّدة، أو تدليك اللثة بلطف، أو استخدام منشفة نظيفة وباردة لتخفيف ألم التسنين لدى الأطفال.

بعد أن تناولنا بإيجاز الأسباب الرئيسية لتجنب استخدام الأدوية لتخفيف أعراض التسنين، وقدمنا ​​بإيجاز بدائل أكثر أمانًا، دعونا نستكشف هذه القضايا بمزيد من التفصيل. إن فهم المخاطر الدقيقة للتدخلات الدوائية، وتعلم كيفية تطبيق بدائل أكثر أمانًا وفعالية بدقة، سيساعدكِ على التعامل بثقة مع تحديات التسنين لدى طفلكِ.

ما هي مخاطر استخدام المنتجات الدوائية لعلاج التسنين عند الأطفال؟

عندما يُعاني طفلك من ألم التسنين، فمن الطبيعي أن ترغب في حل فوري. للأسف، قد تبدو التدخلات الدوائية الشائعة جذابة، لكنها غالبًا ما تُخفي وراءها مخاطر صحية خطيرة. الوعي بهذه المخاطر أمر بالغ الأهمية لحماية صحة طفلك.

تحمل منتجات التسنين الدوائية مخاطر مثل ردود الفعل التحسسية، ومخاطر الجرعة الزائدة، والحالات الخطيرة مثل الميتهيموغلوبينية في الدم. بنزوكايين، وهو مخدر شائع، لا ينصح به على وجه التحديد من قبل إدارة الغذاء والدواء بسبب ارتباطه بحالة دم نادرة تهدد الحياة.

تنصح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الآباءَ صراحةً بتجنب استخدام أدوية التسنين الموضعية، مثل جل الليدوكايين اللزج أو البنزوكايين، نظرًا لحالاتٍ موثقة من ردود الفعل الشديدة والوفيات المحتملة. ومن المشاكل المهمة المتعلقة بمسكنات الألم الموضعية محدودية فعاليتها؛ إذ غالبًا ما تُزال الأدوية التي تُدلك على لثة الرضيع في غضون دقائق بسبب إفراز اللعاب، مما يُخفف الألم بشكل طفيف، إن وُجد، لفترة طويلة.

الأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن الليدوكايين اللزج - وهو مخدر موضعي شائع - يُشكل مخاطر جسيمة عند تناوله، حتى بكميات صغيرة. قد يتعرض الرضع والأطفال الصغار الذين يُعطون كميات زائدة من الليدوكايين اللزج أو يبتلعونه عن طريق الخطأ لآثار جانبية تهدد حياتهم، بما في ذلك النوبات وإصابات الدماغ الشديدة ومشاكل القلب. وللأسف، سُجلت حالات موثقة لرضع دخلوا المستشفى أو توفوا بسبب جرعات زائدة مرتبطة بجرعات خاطئة أو بلع غير مقصود (انظر التواصل بشأن سلامة الأدوية على هلاميات وسوائل البنزوكايين المتاحة دون وصفة طبية).

في عام ٢٠١٤، أجرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مراجعة شاملة لـ ٢٢ حالة موثقة تضمنت ردود فعل سلبية خطيرة لمحلول ليدوكايين ٢٪ اللزج الفموي. شملت هذه الحالات رضعًا وأطفالًا صغارًا تتراوح أعمارهم بين ٥ أشهر و٣.٥ سنوات، عولجوا بليدوكايين اللزج لعلاج آلام الفم (بما في ذلك التسنين والتهاب الفم)، أو تناولوا الدواء عن طريق الخطأ. كشفت المراجعة عن نتائج وخيمة، شملت دخول المستشفى ووفيات، مما دفع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إلى إصدار تحذيرات واضحة من استخدام هذا الدواء لعلاج التسنين لدى الرضع.

ما هي الطرق غير الدوائية الآمنة والفعالة لتخفيف آلام التسنين؟

عندما يُعاني طفلكِ من ألم التسنين، فمن الطبيعي أن ترغبي في راحة سريعة وفعّالة. للأسف، تُشكّل مسكنات الألم الموضعية والأدوية المُستخدمة على اللثة، رغم أنها تبدو سهلة الاستخدام، مخاطر صحية جسيمة يجهلها الكثير من الآباء. فهم هذه المخاطر بوضوح أمرٌ بالغ الأهمية لاتخاذ قرارات مدروسة تحمي صحة طفلكِ.

تشمل الطرق غير الدوائية الآمنة والفعالة ما يلي: حلقات التسنين للأطفال، مناشف باردة، تدليك لطيف للثة، وتقنيات تشتيت الانتباه. هذه الطرق تُخفف الألم بشكل طبيعي دون أي مخاطر صحية على الرضع.

• حلقات التسنين المبردة: حلقات التسنين المبردة (وليس المجمدة) توفر ضغطًا تبريديًا لطيفًا يُهدئ اللثة الملتهبة بأمان. تأكد من أن حلقة التسنين مصممة خصيصًا للرضع وخالية من مادة BPA.
• منشفة باردة: يمكن أن تساعد منشفة نظيفة ورطبة، موضوعة في الثلاجة لفترة وجيزة، على تهدئة اللثة الملتهبة. إن السماح لطفلك بمضغ هذا القماش الناعم والبارد بلطف ومصه سيمنحه راحة فورية.
• تدليك اللثة اللطيف: باستخدام إصبعك النظيف أو وسادة مطاطية خاصة بالرضع، دلك لثة طفلك بلطف. هذا الضغط الخفيف يُخفف من ألم اللثة ويُشتت انتباه طفلك عن الألم.
• التشتيت والراحة: إن تشغيل الموسيقى الهادئة، أو هز طفلك بلطف، أو إشراكه في أنشطة ممتعة يمكن أن يساعد أيضًا في تحويل انتباهه بعيدًا عن آلام التسنين.

يوصي أطباء الأطفال بشدة بهذه الطرق باعتبارها بدائل آمنة وفعالة للتدخلات الدوائية.

هل هي جل التسنين أم Homeهل العلاجات الطبية آمنة للأطفال؟

يلجأ العديد من الآباء إلى جل التسنين أو المنتجات المثلية المُصنّفة كعلاجات "طبيعية"، أملاً في الحصول على راحة آمنة. ولكن هل هذه المنتجات آمنة فعلاً لطفلكِ، أم أنها تُشكّل مخاطر خفية؟

تُحذّر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) من استخدام جل التسنين الموضعي والعلاجات المثلية للأطفال الرضع. فالعديد من هذه المنتجات غير خاضعة للرقابة الكافية، وقد تحتوي على مواد ضارة أو جرعات غير متسقة.

على الرغم من تسويقها على أنها طبيعية وآمنة، إلا أن علاجات التسنين المثلية والجل قد خضعت لتدقيق دقيق من قبل السلطات الصحية. أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذيرات بشأن أقراص التسنين المثلية التي تحتوي على مواد سامة محتملة مثل البلادونا، والتي ترتبط بآثار جانبية مثل النوبات وصعوبات التنفس، وحتى وفيات الرضع في حالات نادرة. وبالمثل، قد تحتوي الجلات الموضعية على البنزوكايين أو الليدوكايين، وهي مواد تحذر السلطات الصحية صراحةً من استخدامها مع الرضع. ونظرًا لاختلاف تركيزات المكونات، واحتمالية سميتها، وعدم ثبوت فعاليتها، ينصح أطباء الأطفال عادةً بتجنب علاجات التسنين المثلية أو الجل الموضعية.

متى يجب عليك استشارة طبيب الأطفال بشأن التسنين عند الرضع؟

قد يكون التسنين صعبًا، ولكنه عادةً مرحلة نمو طبيعية. ومع ذلك، هناك حالات قد تُشير فيها أعراض طفلك إلى مشكلة أكثر خطورة. كيف يُمكنكِ التمييز بين الأمرين، ومتى يجب عليكِ استشارة طبيب مختص؟

استشيري طبيب الأطفال إذا كان طفلك يعاني من أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة (أعلى من 101 درجة فهرنهايت أو 38.3 درجة مئوية)، أو الإسهال الشديد، أو الرفض لفترات طويلة لتناول الطعام أو الشراب، أو الطفح الجلدي، أو علامات العدوى إلى جانب أعراض التسنين.

في حين أن الانزعاج الخفيف، وسيلان اللعاب، والتهيج، وتورم اللثة هي أعراض شائعة للتسنين، إلا أن بعض الأعراض ليست نموذجية وتتطلب عناية طبية:

• ارتفاع درجة الحرارة (أعلى من 101 درجة فهرنهايت أو 38.(3°C) لا يحدث بسبب التسنين ويشير إلى وجود عدوى أو مرض آخر.
• يمكن أن يؤدي الإسهال الشديد أو القيء بسرعة إلى الجفاف، وخاصة عند الرضع الصغار.
• تشير الطفح الجلدي أو التغيرات الكبيرة في السلوك، مثل الخمول الشديد أو البكاء الذي لا يمكن تهدئته، إلى مشاكل صحية محتملة تتجاوز التسنين.

إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، أو إذا كنت غير متأكد من كون انزعاج طفلك أمرًا طبيعيًا، فاطلب التوجيه من طبيب الأطفال الخاص بك على الفور.

خاتمة

في الختام، تنطوي التدخلات الدوائية لتسنين الرضع على مخاطر كبيرة، ولا ينصح بها أخصائيو الرعاية الصحية عمومًا. أما البدائل الأكثر أمانًا، مثل حلقات التسنين المبردة، والكمادات الباردة، وتدليك اللثة بلطف، وتقنيات تشتيت الانتباه، فتُهدئ انزعاج طفلك بفعالية دون آثار جانبية ضارة. توخَّ الحذر دائمًا مع المنتجات التي تُسوَّق على أنها علاجات طبيعية أو علاجات تجانسية، ولا تتردد في استشارة طبيب الأطفال إذا بدت أعراض طفلك غير عادية أو حادة. من خلال إدارة انزعاج التسنين بعناية باستخدام طرق آمنة وموصى بها، ستدعم نمو طفلك وسلامته بثقة. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة: http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm385817.htm

مقالات مشابهة

• ميثيموغلوبينية الدم الشديدة الناجمة عن مستحضر التسنين الموضعي.
  الأمم DA.
  رعاية الطوارئ للأطفال. 1987 سبتمبر;3(3):176-8. دوى: 10.1097/00006565-198709000-00012.
  PMID: 3671144
• الميتهيموغلوبينية الناتجة عن مستحضر التسنين الموضعي: تقرير حالة.
  باليسر RD، كيتاي إي.
  مجلة العالم العلمي. 15 يوليو 2004؛4: 517-20. doi: 10.1100/tsw.2004.109.
  PMID: 15311326 مقالة مجانية من PMC.
• الميتهيموغلوبينية الناجمة عن البنزوكايين في فئة الأطفال.
  لير جيه، ماسترز أ، بولاك ب.
  مجلة طب الأطفال والتمريض. أكتوبر ٢٠١٢؛ ٢٧(٥): ٥٨٣-٨. doi: ١٠.١٠١٦/j.pedn.٢٠١٢.٠٧.٠٠٣. نُشرت إلكترونيًا في ٢٠ يوليو ٢٠١٢.
  PMID: 22819745 مراجعة.
• ميثيموغلوبينية الدم الشديدة من استخدام بنزوكايين 7.5٪ الموضعي (بيبي أوراجيل) لألم التسنين عند طفل صغير.
  بونغ سي إل، هيلارد جيه، سيفيلدر سي.
  طب الأطفال السريري (فيلادلفيا). مارس 2009؛ 48(2): 209-11. doi: 10.1177/0009922808324491. نُشرت إلكترونيًا في 3 أكتوبر 2008.
  PMID: 18836057
• هل جل التسنين آمن أو حتى ضروري لأطفالنا؟ مراجعة لسلامة وفعالية واستخدام جل التسنين الموضعي بالليدوكايين.
  تيو ل، موسى جي إم.
  مجلة طب الأطفال وصحة الطفل. أبريل ٢٠٢٠؛ ٥٦(٤): ٥٠٢-٥٠٥. doi: ١٠.١١١١/jpc.١٤٧٦٩. نُشرت إلكترونيًا في ٣ يناير ٢٠٢٠.
  PMID: 31898380 مراجعة.